Bullying and cyberbullying, what do they have in common and what not? A latent class analysis / Acoso y ciberacoso, ¿qué es igual y qué es distinto? Un análisis de clases latentes

El acoso escolar y el ciberacoso se presentan como comporta-mientos de riesgo durante la adolescencia. Aunque se ha reconocido una importante relación entre ambos fenómenos, aspectos referidos a su preva-lencia, la semejanza y diferencia entre uno y otro, la transferencia de roles, así como los aspectos emocionales, sociales y morales asociados aún están sin resolver. El objetivo fue explorar los perfiles de implicación en acoso y ciberacoso a través de un análisis de clases latentes y examinar su asocia-ción con desconexión moral, ajuste social y normativo y rumiación de la ira. Se presenta un estudio longitudinal en dos tiempos con 3,006 escolares de secundaria (Medad= 13.53; 51.9% chicas). Se utilizaron autoinformes ampliamente validados en la población de referencia. Los resultados mos-traron cuatro clases latentes: no implicados, víctimas-cibervíctimas, agreso-res victimizados y totalmente implicados. Análisis de regresión logística identificaron un bajo ajuste social en los totalmente implicados, bajo ajuste normativo y alta desconexión moral en perfiles mixtos, y alta rumiación de la ira en todos los perfiles de implicación, principalmente en agresores vic-timizados. Se discuten estos resultados en términos de su valor para com-prender los matices que distinguen el acoso y ciberacoso, de la existencia de roles puros y mixtos y de las variables emocionales, sociales y morales asociadas.(AU)

Bullying and cyberbullying are risky behaviours which normally occur during adolescence. Although an important relationship has been recognized between the two phenomena, issues related to their prevalence, the similarity and difference between them, the transfer of roles, as well as the emotional, social, and moral aspects associated with them, remain un-resolved. The aim of this study was to explore the roles ofinvolvement in bullying and cyberbullying through an analysis of latent classes, and exam-ine their association with moral disengagement, social and normative ad-justment, and anger rumination. The study had a two-stage longitudinal de-sign, with 3,006 secondary school students (Mage= 13.53; 51.9% girls), us-ing extensively validated self-reports in the reference population. The re-sults showed four latent classes: uninvolved, victim-cybervictim, bully-victim and wholly involved. Logistic regression analyses identified a low social adjustment in those wholly involved, low normative adjustment and high moral disengagement in mixed profiles, and high anger rumination in all involvement profiles, mainly in bully-victim. These results are discussed in terms of their value in understanding the distinctions between bullying and cyberbullying, the existence of pure and mixed roles, and the associat-ed emotional, social, and moral variables.(AU)

Aggressive and Defensive Behaviour, Normative, and Social Adjustment in the Complex Dynamics of School Bullying / [La conducta agresiva y de defensa, y el ajuste normativo y social en las complejas dinámicas de acoso escolar]

Bullying is a group phenomenon in which schoolchildren take on different roles. Although certain contextual elements play a key role in its evolution, very few longitudinal studies have been carried out to date which investigate how these factors interact. This study aims to explore the different class groupings as regards bullying norms and to examine the effect of the type of norm, social, and normative adjustment and pro-sociality, also of the interaction of group norms with involvement in aggression and victim defence in bullying situations. A total of 3,358 secondary school students (50.71% girls, Mage = 13 years, SD = 1.34) participated in the study. Four groups of norms towards bullying were identified: anti-bullying, anti-bullying but not actively defending, indifference, and pro-bullying. Univariate linear regression models showed that normative adjustment and the type of norms had a direct inverse effect on both types of behaviour, while pro-sociality only had an effect on defence. In groups with pro-bullying norms, a greater effect of normative adjustment was observed for involvement in defence and aggression, and pro-social skills were associated with aggression. These results suggest the need to work on moral, social and emotional elements to improve school climate in schools.(AU)

El acoso escolar es un fenómeno grupal en el que los escolares asumen roles diferentes. Aunque determinadas características contextuales juegan un papel fundamental en su evolución, aún son escasos los estudios longitudinales que exploran cómo interactúan dichos factores. El presente estudio tiene como objetivos explorar los diferentes tipos de agrupamientos de clases según las normas de acoso escolar y examinar el efecto del tipo de norma, el ajuste social y normativo y la prosocialidad, así como la interacción de las normas del grupo con la implicación en la agresión y defensa de la víctima en situaciones de acoso. Un total de 3,358 escolares de secundaria (50.71 % chicas, Medad = 13 años, DT = 1.34) participaron en el estudio. Se identificaron cuatro grupos de normas hacia el acoso: antibullying, en contra del acoso, en contra pero sin defender activamente, neutral y a favor del acoso. Los modelos de regresión lineal univariados mostraron que el ajuste normativo y el tipo de normas tenían un efecto directo inverso en ambas conductas, mientras que la prosocialidad solo tuvo un efecto inverso sobre la conducta de defensa. En los grupos con normas antiacoso se observó un mayor efecto del ajuste normativo en la implicación en la defensa y agresión y que las habilidades prosociales se asociaban con la agresión. Los resultados sugieren que es necesario trabajar los aspectos morales, sociales y emocionales para mejorar el clima escolar.(AU)

Salud y resiliencia comunitarias: análisis de una experiencia de cooperación intersectorial y local en el marco de la COVID-19 / Community health and resilience: analysis of a cooperation intersectoral and local experience in the framework of COVID-19

En pleno impacto de la COVID-19, los gobiernos ponen en marcha medidas de contingencia para dar respuesta a las necesidades que se han hecho patentes. En las Illes Balears, algunas de las actuaciones sociales y sanitarias iniciadas, apuestan por fortalecer la sinergia entre las áreas de Salud y Bienestar Social. Estas plantean objetivos para acercar la información a la ciudadanía y desarrollar acciones de educación para la salud (EpS) en torno a la COVID-19 en el ámbito territorial. El presente artículo observa el Proyecto de Información Comunitaria COVID-19, desarrollado entre los meses de diciembre de 2020 y agosto de 2021, permitiendo su divulgación y conocimiento por parte de la ciudadanía, los profesionales y el gobierno. La metodología utilizada es la investigación participativa de las personas coordinadoras del proyecto, a través de la recogida de informaciones cuantitativas y cualitativas durante su desarrollo (registros, espacios de regulación con el equipo y explotación de datos). El análisis de la intervención permite aportar consideraciones a la hora de iniciar, desarrollar y hacer sostenibles las estrategias para la salud comunitaria. Por ello, centra la atención en la planificación comunitaria como herramienta que permita los procesos transformadores en el camino a la resiliencia. (AU)

In the COVID-19 context, governments are implementing contingency measures to respond to needs that have become obvious. In the Balearic Islands, some social and health actions initiated are undertaken to strengthen the synergy between the Health and Social Welfare areas. These set out objectives to bring territorial information closer to citizens and develop health education actions (EpS) around the topic of COVID-19. This paper observes the COVID-19 Community Information Project, carried out between December 2020 and August 2021, which enables its dissemination and knowledge by citizens, professionals and the government. The methodology used is participatory research, by means of the collection of quantitative and qualitative information during its development (records, regulation spaces with the team and data use). Analysis of the intervention makes it possible to provide considerations when initiating, developing and drawing up strategies for sustainable community health. For this reason, it focuses attention on community planning as a tool that enables transformative processes on the pathway to resilience. (AU)

Dificultades interpersonales en los trastornos alimentarios: un modelo psiconeurobiológico explicativo/comprensivo / Interpersonal difficulties in eating disorders: an explanatory/ comprehensive psychoneurobiological model

RESUMEN: Antecedentes: Los trastornos alimentarios (TCA) presentan entre sus síntomas disfunciones psicosociales como ansiedad social, alexitimia y falta de asertividad. Objetivo: Se propone un modelo explicativo/comprensivo que integra aspectos de psiconeurobiología y comportamiento útil para la clínica. Método: Se evaluó una revisión de la literatura en Medline / PubMed, SciELO y bases de datos de textos especializados con criterios de calidad. Fueron seleccionados conceptos centrales para construir una coherencia que permitiera la lectura psiconeurobiológica del fenómeno y su aplicación clínica. Resultados: Cuatro factores fueron dispuestos a significar: 1- sistema de alarma; 2- sistema de recompensa 3- cerebro social; 4-mecanismos de control (inhibición/excitación). Se dispusieron mostrando la complejidad de su interacción psicofisiológica. Se sugiere que la ingesta de alimentos podría funcionar como una forma primaria de equilibrio cuando hay fallas en alguno de los sistemas expuestos. Conclusión: Se presenta un modelo de integración psiconeurobiológico útil para explicar la dificultad interpersonal en TCA. Esta forma de comprensión facilita: la conexión entre las investigaciones emergentes en TCA y DI; la toma de decisiones clínicas y orientan el pronóstico y las alternativas de tratamiento.

ABSTRACT Background: Eating disorders (ED) are characterized by psychosocial disfunctions, like social anxiety, alexithymia and lack of assertiveness. Objective: To propose a comprehensive integrative model including neurobiology and behavior aspects. Method: A literature review on Medline/PubMed, SciELO and specialized texts databases were assessed against quality criteria. Core concepts were extracted and coherence articulated. Results: Four factors were disposed to meaning: alarm and reward system with social brain and control (inhibition/excitation) mechanisms. They were articulate in a complex psychophysiological interplay. They were associated with social behaviours achieved/not achieved during development. Food intake could operate like a pathological balance to psychopathological effects Conclusion: An explanatory/comprehensive psychoneurobiological model to understand social function in ED is proposed. This form of understanding facilitates: the connection between emerging research in eating disorders and ID; clinical decision-making and guide the prognosis and treatment alternatives.

Psychosocial Adjustment to Illness among HIV-Positive People from Buenos Aires, Argentina / Ajuste Psicosocial a la Enfermedad en personas HIV-positivas de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina / Ajuste Psicossocial à doença nas pessoas HIV-positivas da Cidade de Buenos Aires, Argentina

Objective. To analyze the process of psychosocial adjustment to illness in a sample of people living with the Human Immunodeficiency Virus from Buenos Aires, Argentina. Methods. Cross-sectional analytical study. The sample consisted of 144 HIV-positive people chosen by simple random sampling. The PAIS-SR questionnaire was used to measure the Psychosocial Adjustment process, which is made up of 46 items organized into 7 domains, whose final score ranges between 0 and 100, interpreted so that the higher the score, the worse the psychosocial adjustment process. Results. The respondents reported were mostly male (82.63%), single (61.80%), with university studies (50.00%), without children (74.30%), and with a steady job (88.19%); the mean age of the participants was 43.8 years. The median global score was 51.4 (IQR: 12). The domains with the worst perception of psychosocial adjustment were: Health care orientation (Me: 56, IQR: 20), extended family relationship (Me: 55, IQR: 20), and Sexual relationship (Me: 54, IQR: 14), while those who had a better perception of adjustment were: Domestic environment (Me: 48, IQR: 8), Psychological distress (Me: 48, IQR: 17), Social environment (Me: 50, IQR: 18) and Vocational environment (Me: 50, IQR: 12). It was found that patients with a poor psychosocial adjustment process had low adherence to treatment, higher frequency of smoking, and sedentary lifestyle (p<0.001), while male sex, older age, and employment were related to a better psychosocial adjustment process (p<0.001). Conclusion. The process of psychosocial adjustment to illness in the study group is medium; adjustment was positively related to self-care habits such as better adherence to pharmacological treatment, physical activity, and not smoking.

Objetivo. Analizar el proceso de ajuste psicosocial en una muestra de personas que conviven con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Métodos. Estudio analítico de corte transversal. La muestra estuvo integrada por 144 personas HIV-positivas elegidos mediante muestreo aleatorio simple. Se empleó para la medición del proceso de Ajuste Psicosocial el cuestionario PAIS-SR, el cual está integrado por 46 ítems organizados en 7 dominios, cuyo puntaje final oscila entre 0 y 100, interpretándose de modo que, a mayor puntaje es peor el proceso de ajuste psicosocial. Resultados. Los encuestados fueron en su mayoría sexo masculino (82.63%), solteros (61.80%), con estudios universitarios (50%), sin hijos (74.30%) y con trabajo estable (88.19%); la media de edad de los participantes fue de 43.8 años. La mediana del puntaje global fue de 51.4 (RIQ:12). Los dominios con peor precepción de ajuste psicosocial fueron: Orientación al cuidado de la salud (Me: 56, RIQ: 20), Relación con la Familia Extendida (Me: 55, RIQ: 20) y Relaciones sexuales (Me: 54, RIQ: 14), mientras que los que tuvieron mejor percepción de ajuste fueron: Ambiente familiar (Me: 48, RIQ: 8), Distrés psicológico (Me: 48, RIQ: 17), Ambiente social (Me: 50, RIQ: 18) y Ambiente Laboral (Me: 50, RIQ: 12). Se encontró que los pacientes con un mal proceso de ajuste psicosocial presentaban una baja adherencia al tratamiento y más frecuencia de tabaquismo y sedentarismo (p<0.001), mientras que un mejor proceso de ajuste psicosocial se asoció a ser de sexo masculino, mayor edad y tener empleo estable (p<0.001). Conclusión. El proceso de ajuste psicosocial a la enfermedad en el grupo de estudio es medio; el ajuste se relacionó en forma positiva con hábitos de autocuidado como una mejor adherencia al tratamiento farmacológico, realización de actividad física y no fumar.

Objetivo. Analisar o processo de ajuste psicossocial numa amostra de pessoas que convivem com o Vírus da Imunodeficiência Humana da Cidade Autônoma de Buenos Aires, Argentina. Métodos. Estudo analítico de corte transversal. A amostra esteve integrada por 144 pessoas HIV-positivas elegidos mediante amostragem aleatório simples. Se empregou para a medição do processo de Ajuste Psicossocial o questionário PAIS-SR, o qual está integrado por 46 itens organizados em 7 domínios, cuja pontuação final oscila entre 0 e 100, interpretando-se de modo que, a maior pontuação é pior que o processo de ajuste psicossocial. Resultados. Os entrevistados foram na sua maioria do sexo masculino (82.63%), solteiros (61.80%), com estudos universitários (50%), sem filhos (74.30%) e com trabalho estável (88.19%); a média de idade dos participantes foi de 43 anos. A média da pontuação global foi de 51.4 (RIQ:12). Os domínios com pior percepção de ajuste psicossocial foram: Orientação ao cuidado da saúde (Me: 56, RIQ: 20), Relação com a Família Estendida (Me: 55, RIQ: 20) e Relações sexuais (Me: 54, RIQ: 14), enquanto que os que tiveram melhor percepção de ajuste foram: Ambiente familiar (Me: 48, RIQ: 8), Distresse psicológico (Me: 48, RIQ: 17), Ambiente social (Me: 50, RIQ: 18) e Ambiente Laboral (Me: 50, RIQ: 12). Se encontrou que os pacientes com um mal processo de ajuste psicossocial apresentavam uma baixa aderência ao tratamento e mais frequência de tabaquismo e sedentarismo (p<0.001), enquanto um melhor processo de ajuste social se associou a ser de sexo masculino, maior idade e posse de emprego se relacionaram com um melhor processo de ajuste psicossocial (p<0.001). Conclusão. O processo de ajuste psicossocial à doença no grupo de estudo é médio; o ajuste se relacionou em forma positiva com hábitos de autocuidado como uma melhor aderência ao tratamento farmacológico, realização de atividade física e não fumar.

Positive Peer Perception, Social Anxiety and Classroom Social Adjustment as Risk Factors in Peer Victimization: A Multilevel Study / Percepción Positiva de los Iguales, Ansiedad Social y Ajuste Social enel Aula Como Factores de Riesgo de la Victimización Entre Escolares:un Estudio Multinivel

Objective: Individual risks factors of peer victimization have been widelyidentified in children and adolescents. However, little is known abouthow the classroom context may increase or decrease the frequency ofvictimization. The present short-term prospective longitudinal study useda a person-by-environment approach to examine whether peer perceptionand social anxiety, along with class social adjustment levels as a moderator,affect the likelihood of peer victimization over time. Method: Theseeffects were modelled using a representative sample of 2,512 Andalusian(Southern Spain) (52% girls) aged 10 to 16 years old (M = 12.81; SD =1.69 at Wave 1). Classroom social adjustment was assessed by within-classroom standard deviation in social adjustment. Results: Multilevelmodeling indicated a negative relationship between peer perception at W1and peer victimization at W2, as well as a positive association with socialanxiety at W1, after controlling for gender, age and victimization at W1.The direct association between peer perception and peer victimization wasintensified by class social adjustment. Conclusions: The results provide amore nuanced understanding of the influence of cognitive, emotional, andsocial variables when trying to address vulnerability to victimization

Objetivo: factores individuales de riesgo de lavictimización entre iguales han sido ampliamente identificados. Poco essabido sobre cómo el contexto del aula puede influir en la victimización.El presente estudio longitudinal prospectivo a corto plazo examinó, desdeun enfoque individuo-contexto, si la percepción de los iguales, la ansiedadsocial y los niveles de ajuste social de clase como moderador influyen enla probabilidad ser víctimas a lo largo del tiempo. Método: se contó unamuestra representativa andaluza (sur de España) de 2.512 escolares (52%chicas) entre 10 y 16 años (M = 12,81; DT = 1,69 en Tiempo 1). El ajustesocial en el aula se evaluó mediante la desviación típica de la variable.Resultados: la modelización multinivel indicó una relación negativaentre la percepción positiva de los iguales en T1 y la victimización enT2, y positiva con la ansiedad social en T1, controlando el sexo, la edady la victimización en T1. La asociación directa entre percepción de losiguales y victimización se intensificó por el nivel de ajuste social de laclase. Conclusiones: estos resultados proporcionan una comprensión másmatizada de la influencia de variables cognitivas, emocionales y socialespara abordar la vulnerabilidad a la victimización.

Estrategias de afrontamiento para acceder a los alimentos en hogares del departamento de Antioquia, Colombia / Strategies for dealing with access to food in households in the department of Antioquia, Colombia / Estratégias de enfrentamento para o acesso à alimentação de famílias do Departamento de Antióquia, Colômbia

Se presentan los hallazgos de un estudio cualitativo, realizado en el departamento de Antioquia, Colombia, cuyo objetivo fue reconocer las estrategias de afrontamiento a las cuales recurren hogares en situaciones críticas de acceso a los alimentos. Desde la perspectiva de la etnografía focalizada, se recolectó información en nueve municipios, mediante entrevistas individuales y grupales a hombres y mujeres adolescentes, adultos y adultos mayores de zonas urbanas y rurales, con diferentes roles sociales, también se realizaron observaciones en lugares relacionados con alimentación. Se encontró que las situaciones críticas de acceso a los alimentos se relacionan con dinámicas económicas, ambientales y sociales que se viven en los municipios y afectan la disponibilidad local y el acceso físico y económico de las familias. La escasez de alimentos puede ser transitoria o crónica y las estrategias de afrontamiento instauradas pueden situarse en el nivel del hogar, como la restricción en la compra de ciertos alimentos o el reemplazo de preparaciones, o pueden ser del ámbito social, como el intercambio de alimentos, las prácticas solidarias con vecinos y familiares o el acceso a programas institucionales. Las familias que cuentan con redes de apoyo o producen alimentos enfrentan mejor esos momentos de difícil acceso. En conclusión, el acceso a los alimentos va más allá de la esfera doméstica, se instaura en el nivel social y político; por consiguiente, se requieren acciones estatales en diversos ámbitos que contribuyan a la equidad y promuevan sistemas alimentarios más sostenibles.

The article presents the findings from a qualitative study in the department of Antioquia, Colombia, whose objective was to identify the strategies employed by households during situations involving critical access to food. Based on the perspective of targeted ethnography, information was collected in nine municipalities using individual and group interviews with male and female adolescents, adults, and elders in urban and rural areas, with different social roles, besides observations in places related to food. The critical situations for access to food were related to economic, environmental, and social aspects in the municipalities and that affected local availability and accessibility and affordability for families. Food shortages can be temporary or chronic, and the strategies for dealing with them may be situated at the household level, such as limitations on the purchase of certain foods or substitution of certain meals. They may also occur at the social level, such as bartering different foods, solidarity among neighbors and family members, or access to institutional programs. Families that can count on support networks or that produce their own food deal better with such times of difficult access. In conclusion, access to foods goes beyond the household sphere and reaches the social and political levels, thus requiring State actions at various levels to contribute to equity and promote more sustainable food systems.

São apresentados os resultados de um estudo qualitativo realizado no Departamento de Antióquia, Colômbia, que tinha como objetivo identificar as estratégias de enfrentamento implementadas pelas famílias em situação crítica de acesso à alimentação. Partindo da perspectiva da etnografia focalizada, dados foram coletados em nove municípios, por meio de entrevistas individuais e de grupo, junto a homens e mulheres adolescentes, adultos e idosos das zonas urbanas e rurais, com diferentes papéis sociais; também foram realizadas observações em lugares relacionados com a alimentação. Identificou-se que as situações críticas de acesso aos alimentos estão relacionadas com as dinâmicas econômicas, ambientais e sociais vivenciadas nos municípios e que afetam a disponibilidade local e o acesso físico e econômico das famílias. A escassez de alimentos pode ser transitória ou crônica e as estratégias de enfrentamento desenvolvidas podem se situar no âmbito da família, como a restrição na compra de determinados alimentos ou a substituição de certas comidas, ou no âmbito social, como a troca de alimentos, as práticas solidárias com vizinhos e familiares ou o acesso a programas institucionais. As famílias que contam com redes de apoio ou que produzem alimentos enfrentam melhor esses momentos de difícil acesso. Em conclusão, o acesso à alimentação vai além da esfera doméstica, instaura-se no nível social e político; com isso são necessárias ações do poder público, em diversos âmbitos, que contribuam para a equidade e promovam sistemas alimentares mais sustentáveis.

Reabilitação com prótese oculopalpebral após exenteração de órbita: relato de caso / Rehabilitation with oculopalpebral prosthesis after orbit exenteration: a case report / Rehabilitación com prótesis oculopalpebral después de la exenteración de la órbita: reporte de un caso

Introdução: A ressecção cirúrgica de tumores em região de cabeça e pescoço é um tratamento eficaz, mas que implica em significativa desfiguração facial dependendo da localização da lesão. Aqueles pacientes considerados curados precisam ser reabilitados estética e funcionalmente para que possam ser reintegrados às funções sociais. A prótese maxilofacial é um artefato de baixo custo, que pode resolver essa necessidade. Relato de caso: Esse artigo relata o caso de uma paciente de 19 anos submetida à exenteração de órbita para tratamento de Tumor Fibroso Solitário Retrorbitário que, após a cirurgia e radioterapia adjuvante, foi reabilitada por meio de prótese óculopalpebral em silicone. Conclusão: O caso foi considerado um sucesso e ressalta a importância do cirurgião dentista na equipe oncológica e o positivo impacto psicológico e social da reabilitação(AU)

Introduction: Surgical resection of head and neck tumors is an effective treatment, but it implies significant facial disfigurement depending on the location of the lesion. Those patients considered cured need to be rehabilitated aesthetically and functionally so that they can be reintegrated into social functions. The maxillofacial prosthesis is an artifact of low cost, which can solve thisneed. Case Report: This article reports the case of a 19-year-old patient who underwent orbit exanteration for the treatment of Solitary Retrorbital Fibrous Tumor, which, after surgery and adjuvant radiotherapy, was rehabilitated using an oculopebral prosthesis made of silicone. Conclusion: The case was considered a success and highlights the importance of the dental surgeon in the oncology team and the positive psychological and social impact of rehabilitation(AU)

Introducción: La resección quirúrgica de los tumores de cabeza y cuello es un tratamiento eficaz, pero implica una desfiguración facial significativa según la ubicación de la lesión. Aquellos pacientes considerados curados necesitan ser rehabilitados estética y funcionalmente para que puedan reintegrarse a las funciones sociales. La prótesis maxilofacial es un artefacto de bajo costo que puede resolver esta necesidad. Reporte del caso: Este artículo informa el caso de una paciente de 19 años que se sometió a una exenteración de órbita para el tratamiento del tumor fibroso retrorbital solitario, que, después de la cirugía y la radioterapia adyuvante, fue rehabilitada con una prótesis oculopalpebral de silicona. Conclusión: El caso se consideró un éxito y destaca la importancia del cirujano dental en el equipo de oncología y el impacto psicológico y social positivo de la rehabilitación(AU)

Análise qualitativa das experiências anômalas em indivíduos com vivências psicóticas e dissociativas em grupo religioso / The qualitative analysis of anomalous experiences in people with life experiences and psychotic and dissociative in a religious group / El análisis cualitativo de las experiencias anómalas em las personas com las experiências psicóticas y dissociativas a um grupo religioso

Resumo Introdução: As experiências anômalas vivenciadas por médiuns espíritas são objeto de interesse da psiquiatria transcultural, pela necessidade de se diferenciar vivências Religiosas/Espirituais de vivências patológicas. Objetivo: descrever e compreender as vivências sobre experiências anômalas narradas por médiuns espíritas brasileiros pela ótica da fenomenologia e da psiquiatria transcultural. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa que utilizou como metodologia de coleta de dados a narrativa e como referencial teórico-metodológico a fenomenologia segundo Ricoeur (1978). Foram realizadas entrevistas em profundidade por meio de um roteiro semi-estruturado com quatro médiuns espíritas. Resultados: As vivências mediúnicas foram variadas e com características peculiares. Percebeu-se características geralmente associadas a transtornos mentais. O início das vivências das experiências anômalas provocaram medo, sofrimento e sentimento de inadequação social. Conclusões: As vivências das experiências anômalas foram semelhantes às vivências de transtornos mentais e a prática religiosa se mostrou positiva e provocou sentimentos de aceitação e resiliência.

Abstract Background: Anomalous experiences lived by spirit mediums are an object of interest in cross-cultural psychiatry, due to the need to differentiate between Religious / Spiritual experiences and pathological experiences. Aim: to describe and understand the experiences about anomalous experiences narrated by Brazilian spirit mediums from the perspective of phenomenology and transcultural psychiatry. Methods: This is a descriptive study with a qualitative approach that used narrative as the methodology of data collection and phenomenological according to Ricoeur (1978) as a theoretical-methodological reference. In-depth interviews were conducted through a semi-structured script with four spiritist mediums. Results: Mediumistic experiences were varied and with peculiar characteristics. Characteristics generally associated with mental disorders were perceived. The beginning of the experiences of anomalous experiences caused fear, suffering and a feeling of social inadequacy. Conclusions: The experiences of anomalous experiences were similar to the experiences of mental disorders and religious practice was positive and provoked feelings of acceptance and resilience.

Resumen Introducción: las experiencias anómalas que viven los médiums espirituales son un objeto de interés en la psiquiatría intercultural, debido a la necesidad de diferenciar entre las experiencias religiosas / espirituales y las experiencias patológicas. Objetivo: describir y comprender las experiencias sobre experiencias anómalas narradas por médiums espirituales brasileños desde la perspectiva de la fenomenología y la psiquiatría transcultural. Metodología: Este es un estudio descriptivo con un enfoque cualitativo que utilizó la narrativa como metodología de recolección de datos y fenomenológica según Ricoeur (1978) como referencia teórico-metodológica. Se realizaron entrevistas en profundidad a través de un guión semiestructurado con cuatro medios espiritistas. Resultados: Las experiencias medianas fueron variadas y con características peculiares. Las características generalmente asociadas con los trastornos mentales fueron aclaradas. El comienzo de las experiencias de experiencias anómalas causó miedo, sufrimiento y un sentimiento de insuficiencia social. Conclusiones: Las experiencias de experiencias anómalas fueron similares a las experiencias de trastornos mentales y la práctica religiosa fue positiva y provocó sentimientos de aceptación y resistencia.

O efeito do treinamento multimídia na função social de pacientes queimados no Hospital Shahid Motahhari, Teerã: um estudo clínico / The effect of multimedia training on social function of burned patients in Shahid Motahhari Hospital, Tehran: A clinical trial study

Introdução: a queimadura é uma lesão tecidual que afeta o convívio social e os relacionamentos. Complicações de queimaduras levam à ruptura das relações sociais e, consequentemente, à disfunção social. Objetivo: este estudo objetiva determinar o efeito do treinamento multimídia no comportamento social de pacientes queimados no hospital Shahid Motahhari em Teerã. Métodos: este estudo clínico investigou 100 pacientes queimados. O grupo de intervenção recebeu, na alta hospitalar, um treinamento de autocuidados em multimídia num CD, além das informações de rotina. A função social da qualidade de vida foi examinada em ambos os grupos antes da intervenção, três meses e seis meses após a intervenção. Conclusões: os resultados mostraram que, antes da intervenção, o escore médio da função social da qualidade de vida no grupo intervenção e controle foi de 1/55 ± 0/46 e 1/92 ± 0/6, respectivamente, o que foi estatisticamente significativo (p<0,001). A média e o desvio-padrão da função social da qualidade de vida nos grupos intervenção e controle três e seis meses após a intervenção foram 2/47±0/56, 4/05±0/77, 2/15±0/39 e 29/3±0/95, respectivamente, também estatisticamente significativo (p<0,001)

Introduction: Burn is a tissue injury and affects social functioning and relationships. Complications of burns lead to disruption of social relationships and, consequently, social dysfunction. Objective: This study aims to determine the effect of multimedia training on burned patients' social functioning in Shahid Motahhari hospital in Tehran. Methods: This clinical trial study assessed 100 burned patients. The intervention group received multimedia self-care discharge training on a CD in addition to the standard education. The social function of the quality of life was examined in both groups before the intervention, 3 months and 6 months after the intervention. Conclusions: Results showed that before the intervention, the mean score of social function of quality of life in intervention and control group was 1/55± 0/46, 1/92± 0/6, respectively, which was statistically significant (p <0.001). Mean and standard deviation of social function of quality of life in the intervention and control groups three and six months after intervention were2/47± 0/56, 4/05± 0/77, 2/15±0/39, 3/29 ± 0/95, also statistically significant (p<0.001).

Reinserción social en la unidad de Psiquiatría Forense en Sancti Spíritus / Social reintegration in the Forensic Psychiatry unit in Sancti Spíritus

RESUMEN Fundamento: la Psiquiatría Forense es la aplicación de los conocimientos psiquiátricos al proceso de administración de justicia. Objetivo: describir el comportamiento de la reinserción social en la Unidad de Psiquiatría Forense de Sancti Spíritus. Métodos: se comunican los resultados del estudio del comportamiento de los asegurados en la Unidad de Psiquiatría Forense de Sancti Spíritus 2016 al 2018. Resultados: predomina el grupo etáreo entre 24 a 35 años, sexo masculino, la esquizofrenia paranoide con los neurolépticos atípicos como modalidad de tratamiento psico farmacológico más utilizado. Se lograron cambios positivos, que ayudó a la solicitud de cese de medida con su posterior reinserción social. Conclusiones: con la aplicación integral de terapias, se logran cambios que permiten la reinserción social, disminuye el riesgo de que puedan delinquir o violentarse en un futuro.

ABSTRACT Background: Forensic Psychiatry is the application of psychiatric knowledge to the justice administration process. Objective: to describe the behavior of social reintegration in the Forensic Psychiatry Unit of Sancti Spiritus. Methods: the results of the study of the behavior of the insured in the Forensic Psychiatry Unit of Sancti Spiritus 2016 to 2018 are communicated. Results: it predominates the age group between 24 to 35 years, male sex, paranoid schizophrenia with atypical neuroleptics as modality of most commonly used psycho-pharmacological treatment. Positive changes were achieved, which helped the request to cease the measure with its subsequent social reintegration. Conclusions: with the integral application of therapies, changes are achieved that allow social reintegration, reducing the risk that they may commit crimes or be violent in the future.

Role of emotional and social information processing factors in social behavior: a developmental perspective / Papel de fatores emocionais e processamento da informação social no comportamento social: uma perspectiva do desenvolvimento / Rol de factores emocionales y procesamiento de la información social en el comportamiento social: una perspectiva del desarrollo

This study examines the structural relations between social behavior, social information processing (SIP), emotionality and emotional regulation among children from Cordoba (Argentina). Six hundred and twenty-three children aged 3, 5 and 7 years, as well as their parents and teachers, participated in the study. A reduced model offered the best fit to the data, which excluded the emotional variables of positive valence. Overall, a better social performance was predicted by lower levels of negative emotionality, a better ability to regulate negative emotions, and a better ability to process social information. The different steps of SIP proved to be significant mediators. Additionally, it was observed that the structural configuration of the variables showed noticeable peculiarities according to the period of development considered.

Este estudo examina as relações estruturais entre o comportamento social, o processamento da informação social (SIP), a emocionalidade e regulação emocional em crianças de Córdoba (Argentina). Participaram no estudo 623 crianças de 3, 5 e 7 anos, seus pais e professoras. Um modelo reduzido ofereceu o melhor ajuste dos dados, o que excluiu as variáveis emocionais de valência positiva. Em geral, um melhor desempenho social foi predito por níveis mais baixos de emocionalidade negativa, uma melhor habilidade de regular emoções negativas e uma habilidade melhor para processar a informação social. Os diferentes passos do SIP mostraram ser mediadores significativos. Além disso, observou-se que a configuração estrutural das variáveis apresentou peculiaridades notáveis de acordo com o período evolutivo considerado.

Este estudio examina las relaciones estructurales entre el comportamiento social, el procesamiento de la información social (SIP), la emocionalidad y regulación emocional en niños de Córdoba (Argentina). Participaron 623 niños de 3, 5 y 7 años, sus padres y maestras. Un modelo reducido ofreció el mejor ajuste de los datos, el cual excluía las variables emocionales de valencia positiva. En general, un mejor desempeño social fue predicho por niveles más bajos de emocionalidad negativa, una mejor habilidad para regular emociones negativas y una mejor habilidad para procesar información social. Los distintos pasos del SIP mostraron ser mediadores significativos. Además, se observó que la configuración estructural de las variables mostraba notables particularidades según el período evolutivo considerado.

Escala de inteligencia Emocional Wong-Law (WLEIS) en estudiantes de Enfermería peruanos / Wong-Law Emotional Intelligence Scale in peruvian Nursing students

Introducción: Los profesionales de enfermería muestran mayores prevalencias de desgaste profesional emocional, por lo que contar con instrumentos válidos y fiables que permitan conocer su inteligencia emocional es una prioridad. Objetivos: Evaluar la validez de constructo del WLEIS en enfermeros en formación de su carrera en contexto peruano, así como examinar la ausencia de sesgo, identificar el nivel de varianza verdadera e interpretar las puntuaciones en base a correlaciones divergentes y convergentes con otros constructos. Métodos: Se le aplicaron una serie de instrumentos a una muestra de 154 estudiantes universitarios de Lima (Perú), con el fin de alcanzar los objetivos: WLEIS de inteligencia emocional; GAD-2 de ansiedad; PHQ-2 de depresión, SISE para la autoestima y SIMSS para evaluar el apoyo social tangible. Resultados: De acuerdo al análisis realizado, se indicó que el instrumento tiene una adecuada validez para expresar conductas específicas del modelo de inteligencia emocional, así como aceptables propiedades psicométricas respecto a la estructura interna, confiabilidad y relación con otros constructos. Conclusiones: El instrumento puede ser una herramienta importante para conocer la inteligencia emocional en profesionales de la enfermería peruanos. Las implicaciones en materia de prevención y creación de tratamientos de intervención en función de los resultados obtenidos en el instrumento que ha demostrado ser apropiado psicométricamente, podrían permitir mejorar la calidad de vida de dichos profesionales(AU)

Introduction: Nursing professionals show higher prevalence figures of emotional professional burnout, so having valid and reliable instruments that allow knowing their emotional intelligence is a priority. Objectives: To evaluate the construct validity of the Wong-Law Emotional Intelligence Scale (WLEIS) in nurses in their major training in Peruvian context, as well as to examine the absence of bias, identify the level of true variance, and interpret the scores based on divergent and convergent correlations with other constructs. Methods: A series of instruments were applied to a sample of 154 university students from Lima, Peru, in order to reach the objectives. Those instruments were the WLEIS for emotional intelligence, the 2-item Generalized Anxiety Disorder scale, the Patient Health Questionnaire-2 for depression, the Single-Item Self-Esteem Scale, and the Single Item Measure of Social Support. Results: According to the analysis, the instrument was indicated to have an adequate validity to express specific behaviors of the emotional intelligence model, as well as acceptable psychometric properties regarding the internal structure, reliability and relationship with other constructs. Conclusions: The instrument can be an important tool to know the emotional intelligence of Peruvian nursing professionals. The implications in terms of prevention and creation of intervention treatments based on the results obtained in the instrument that has been shown to be psychometrically appropriate could make it possible to improve the quality of life of these professionals(AU)

Relación entre ansiedad y afrontamiento en estudiantes más jóvenes de una universidad del Caribe colombiano / Relationship between anxiety and coping in the youngest students in a university of the Colombian Caribbean

El presente estudio establece la relación entre los niveles de ansiedad, los estilos y estrategias de afrontamiento empleados por los estudiantes más jóvenes en una universidad del Caribe colombiano. Es una investigación de tipo cuantitativo y transversal. La muestra final estuvo conformada por jóvenes (n=216). Fueron administradas la Escala de Afrontamiento para Adolescentes ­ ACS y la forma C de la Escala de Ansiedad Manifiesta para Adultos - AMAS. Las variables de estudio se comparan en relación al género mediante una prueba T de Student. Los resultados dan cuenta de que a pesar de que los hombres muestran mayor tendencia a la ansiedad, no se encuentran diferencias significativas. En cuanto a los estilos y estrategias de afrontamiento se encontró que tanto hombres como mujeres los emplean de una manera muy similar; sin embargo, las mujeres usaron de manera significativamente mayor la estrategia esforzarse y tener éxito. Se discuten los resultados en relación a la literatura existente.

The present study establishes the relationship between anxiety levels, styles and coping strategies employed by the youngest students in a University of the Colombian Caribbean. It is a quantitative, transverse and descriptive research. The final sample consisted of young (n = 216). In this study were administered the Adolescent Coping Scale - ACS and the Adult Manifiest Anxiety Scale ­ C (AMAS). The study variables were compared in relation to gender by Student T test. The results show that despite the fact that men show a greater tendency to anxiety, no significant differences are found. As for styles and coping strategies it was found that both men and women employ a very similar way; however, women used a significantly larger way of strategy related to strive and become successful. The results are discussed in relation to the existing literature.

[Use of the 2D:4D digit ratio as a biological marker of specific language disorders]. / Uso del índice digital D2:D4 como indicador biológico del trastorno específico del lenguaje.

INTRODUCTION: The finding of biological markers of specific language impairment would facilitate their detection and early intervention. In this sense, the 2D:4D finger ratio is considered an indirect indicator of prenatal exposure to testosterone. Previous studies have related it to linguistic competence and aggressive behaviour, and could be a candidate for a biological marker of language impairment. The aim was to compare the value of the 2D:4D ratio in children with Specific Language Impairment (SLI) with those of children with typical language development, as well as to establish to what extent this biological index correlates with the behaviour (linguistic, cognitive, social,...) in both groups. SUBJECTS AND METHODS: 2D:4D ratio, language, cognition and social behaviour were compared in a group of children with SLI (n=15), with a group of children without language difficulties (n=16) of the same age (between 5-8 years), gender (male), and socio-cultural level. RESULTS: Children with SLI showed significantly higher values of 2D:4D ratio of the right hand, and a negative correlation between this ratio and their linguistic competence. Although the children with SLI showed impaired adaptive abilities, but not more aggressive behaviour, these measurements did not correlate with the 2D:4D index. Nevertheless, social behaviour correlated with language and cognition competence. CONCLUSIONS: A higher value of the biological 2D:4D ration (lower intrauterine exposure to testosterone) seems to be associated with language difficulties in boys with SLI, but not with their behavioural difficulties. Their behavioural difficulties seem to be a consequence of their linguistic difficulties and their level of cognition.

El cuestionario sociométrico Guess Who 4 como screening de la competencia social en educación primaria / Guess Who 4 Sociometric Questionnaire as Screening of Social Competence in Elementary Education

Resumen Este trabajo presenta la adaptación y validación española del Cuestionario Sociométrico Guess Who 4 (GW4) (Mavroveli, Petrides, Sangareau, & Furnham, 2009), que evalúa la reputación social en el contexto del grupo-aula, fundamentado en la técnica de evaluación por pares de Coie & Dodge (1988). La muestra se compone de 668 alumnos de tercero a sexto de Educación Primaria, y edades comprendidas entre 7-13 años (M= 9.6, DT= 1.11). Se analizan las correlaciones del GW4 con problemas emocionales y de conducta infantil, y rendimiento académico, en función del sexo. Los resultados avalan la fiabilidad y validez criterial del instrumento para la evaluación breve de la competencia social, con fines de investigación o de aplicación en la práctica de la evaluación psicoeducativa y la orientación psicopedagógica.

Abstract This paper presents the Spanish adaptation and validation of the Guess Who 4 Sociometric Questionnaire (GW4) (Mavroveli, Petrides, Sangareau, and Furnham, 2009), which assesses the social reputation in the context of group-classroom, based on the peer assessment technique by Coie and Dodge (1988). The sample consists of 668 students from third to sixth of primary education, aged 7-13 years (M =9.6, SD=1.11). GW4 correlations with emotional and behavioral problems of child and academic performance are analyzed. The results support the reliability and criterion validity of the instrument as a brief assessment of social competence, for use in research or application to psychoeducational assessment and counseling.

Evidências de validade da escala de conduta social para adolescentes / Validity evidence of the scale of social conduct for adolescents / La evidencia de la validez de la escala de conducta social para los adolescentes

No Brasil, são escassos instrumentos para avaliação de conduta social entre adolescentes. Por essa razão, objetivou construir e buscar evidências de validade da Escala de Conduta Social para Adolescentes. Elaborou-se o instrumento baseado em critérios diagnósticos e entrevistas com especialistas e adolescentes. Após isso, buscou-se evidências de validade da estrutura interna e convergente. A amostra constituiu-se por 1093 participantes, 54% do sexo feminino. Foram usadas a Escala Fatorial de Ajustamento Emocional/Neuroticismo e o Inventário de Habilidades Sociais para a busca de evidências de validade convergente. Como resultado, três fatores foram extraídos: Comportamentos antissociais, Comportamentos pró-sociais, e de Desafio-oposicionismo (com variância explicada, respectivamente, de 14,82%; 5,38% e 2,81%). Diferenças nos três fatores foram encontradas em relação ao sexo e tipo de escola. Houve interação significativa entre idade e sexo, e correlação positiva entre fatores “Comportamento antissocial” e “Desafio-oposicionismo”. Concluise que a ECSA apresenta evidências de validade, possibilitando seu uso.(AU)

In Brazil, there are few tools to assess social behavior among adolescents. Therefore, this study aimed to build and seek validity evidence of Social Conduct Scale for Adolescents. We developed the instrument based on diagnostic criteria and interviews with experts and adolescents. Then, we looked for evidence of convergent validity and internal structure. The sample consisted of 1,093 participants, of which 54% were female. The Factorial Scale of Emotional Adjustment/Neuroticism and Social Skills Inventory were used to the search for evidence of convergent validity. As a result, three factors were extracted: "antisocial behavior", “prosocial behavior”, and "challenge-oppositionalism" (with explained variances of 14.82%, 5.38% and 2.81% respectively). Differences in three factors were found in relation to gender and type of schooling. There was a significant interaction between age and gender, and positive correlation between the factors "antisocial behavior" and "challenge-oppositionalism". We conclude that the ESCA is valid and appropriate for use.(AU)

En Brasil, son escasas las herramientas para evaluar el comportamiento social entre los adolescentes. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo construir y buscar evidencias de validez para esta Escala de Conducta Social de los adolescentes. Se elaboró el instrumento basado en criterios, diagnósticos y entrevistas con especialistas y adolescentes. Se buscaron también evidencias de validez de la estructura interna y convergente. La muestra está formada por 1.093 participantes, 54% de sexo femenino. Fueron utilizados la Escala Emocional Factorial de Ajuste / Emocional, Inestabilidad Emocional y el Inventario de Habilidades Sociales para la búsqueda de evidencias de validez convergente. Como resultado, se extrajeron tres factores: comportamiento antisocial, conducta pro-social, y desafío-opositor (con variabilidad explicada, respectivamente, 14,82%, 5,38% y 2,81%). Las diferencias en los tres factores fueron encontradas con relación al sexo y tipo de escuela. Hubo una interacción significativa entre la edad y el sexo, y correlación positiva entre los factores de "Conducta Antisocial" y "Desafío-opositor". Se llegó a la conclusión de que la Escala de Conducta Social para Adolescentes presenta evidencias de validez, siendo posible su uso.(AU)

Evidências de validade da escala de conduta social para adolescentes / Validity evidence of the scale of social conduct for adolescents / La evidencia de la validez de la escala de conducta social para los adolescentes

No Brasil, são escassos instrumentos para avaliação de conduta social entre adolescentes. Por essa razão, objetivou construir e buscar evidências de validade da Escala de Conduta Social para Adolescentes. Elaborou-se o instrumento baseado em critérios diagnósticos e entrevistas com especialistas e adolescentes. Após isso, buscou-se evidências de validade da estrutura interna e convergente. A amostra constituiu-se por 1093 participantes, 54% do sexo feminino. Foram usadas a Escala Fatorial de Ajustamento Emocional/Neuroticismo e o Inventário de Habilidades Sociais para a busca de evidências de validade convergente. Como resultado, três fatores foram extraídos: Comportamentos antissociais, Comportamentos pró-sociais, e de Desafio-oposicionismo (com variância explicada, respectivamente, de 14,82%; 5,38% e 2,81%). Diferenças nos três fatores foram encontradas em relação ao sexo e tipo de escola. Houve interação significativa entre idade e sexo, e correlação positiva entre fatores “Comportamento antissocial” e “Desafio-oposicionismo”. Concluise que a ECSA apresenta evidências de validade, possibilitando seu uso.

In Brazil, there are few tools to assess social behavior among adolescents. Therefore, this study aimed to build and seek validity evidence of Social Conduct Scale for Adolescents. We developed the instrument based on diagnostic criteria and interviews with experts and adolescents. Then, we looked for evidence of convergent validity and internal structure. The sample consisted of 1,093 participants, of which 54% were female. The Factorial Scale of Emotional Adjustment/Neuroticism and Social Skills Inventory were used to the search for evidence of convergent validity. As a result, three factors were extracted: "antisocial behavior", “prosocial behavior”, and "challenge-oppositionalism" (with explained variances of 14.82%, 5.38% and 2.81% respectively). Differences in three factors were found in relation to gender and type of schooling. There was a significant interaction between age and gender, and positive correlation between the factors "antisocial behavior" and "challenge-oppositionalism". We conclude that the ESCA is valid and appropriate for use.

En Brasil, son escasas las herramientas para evaluar el comportamiento social entre los adolescentes. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo construir y buscar evidencias de validez para esta Escala de Conducta Social de los adolescentes. Se elaboró el instrumento basado en criterios, diagnósticos y entrevistas con especialistas y adolescentes. Se buscaron también evidencias de validez de la estructura interna y convergente. La muestra está formada por 1.093 participantes, 54% de sexo femenino. Fueron utilizados la Escala Emocional Factorial de Ajuste / Emocional, Inestabilidad Emocional y el Inventario de Habilidades Sociales para la búsqueda de evidencias de validez convergente. Como resultado, se extrajeron tres factores: comportamiento antisocial, conducta pro-social, y desafío-opositor (con variabilidad explicada, respectivamente, 14,82%, 5,38% y 2,81%). Las diferencias en los tres factores fueron encontradas con relación al sexo y tipo de escuela. Hubo una interacción significativa entre la edad y el sexo, y correlación positiva entre los factores de "Conducta Antisocial" y "Desafío-opositor". Se llegó a la conclusión de que la Escala de Conducta Social para Adolescentes presenta evidencias de validez, siendo posible su uso.

Mentores em educação médica: adquirindo competências, promovendo a inclusão e combatendo o Burnout / Mentors in medical education: acquiring skills, promoting inclusion and fighting Burnout

Introdução: A medicina baseada em evidências incorporou de forma definitiva a ciência à arte do ato médico, exigindo de cada ator envolvido neste cenário intermináveis horas debruçadas sobre as fontes de saber documentadas. Entretanto, se a incorporação destes saberes teóricos não for aliada ao desenvolvimento de competências específicas e de uma praxe reflexiva, humanística e em constante atualização, capaz de acompanhar as dinâmicas transformações impostas pela celeridade do conhecimento científico atual, essa ciência pode não só não ser resolutiva como culminar em intervenções iatrogênicas. Neste buscar por competências específicas, assumem papel relevante as horas dispendidas enquanto graduando em medicina nos serviços de atenção primária e hospitalares disponíveis, onde, via de regra, o graduando está em contato direto e sobre a orientação e/ou supervisão de um médico que, na grande maioria das vezes, não tem ligação formal com à atividade docente. Este encontro e construção do relacionamento trabalho/ensino/aprendizagem é feito de forma intuitiva e pode se tornar mais produtivo dependendo de vários fatores. Objetivos: Procurou-se discutir vários aspectos relacionados a essa construção, mais especificamente acerca dos saberes experienciais desse agente educacional, o médico clínico, analisando um dos modelos modernos de relacionamento aluno-mestre ao longo da graduação, o mentoring, para introduzirmos uma discussão de como a exposição a um programa formal pode moldar e contribuir para a construção do pool de saberes experenciais em educação que, em última análise, darão ou não a capacidade a este médico, sem relação formal com atividade docente, a condição necessária para poder educar com eficiência, especialmente quando ele se depara, por circunstâncias do trabalho assistencial, com a responsabilidade de participar de forma impactante na formação das novas gerações de médicos. Método: Trata-se de revisão sistemática realizada nas bases Scielo e Pubmed sobre o tema apresentado, para a qual se utilizou a combinação de diferentes descritores. Resultados: Evidência robusta de literatura, com forte nível de evidência, nos mostra o impacto positivo dos programas formais de mentoring na redução do burnout e na inclusão de minorias no ambiente acadêmico das faculdades médicas. Relacionamos os textos sobre formação de competências docentes específicas, descritas como saberes experiências que, sob a ótica de Maurice Tardiff, são obtidas com a prática em serviço e por meio da exposição à atividade docente dos alunos, atuando como mentores de alunos mais novos em um programa de mentoria formal. Utilizamos esta relação para propor a importância de se utilizar este efeito positivo do programa na mudança de perfil dos futuros médicos em relação ao comprometimento com formação de novas gerações de médicos. Conclusão. Os programas atuais de mentoring formais focam principalmente na redução do burnout e, para tal, são montados. Esta dissertação propõe uma mudança de paradigma, ao propor que os programas sejam constituídos com o objetivo principal de implementar saberes experienciais em docência informal para os alunos participantes, mediante a exposição deles a atividades como mentores de alunos mais jovens. Por meio dos saberes experienciais obtidos como mentores formaríamos futuros médicos supervisores mais comprometidos com a educação médica e com a formação das futuras gerações

Introduction: Evidence-based medicine has definitively incorporated science into the art of medical practice, requiring every actor involved in this scenario to spend endless hours on documented sources of knowledge. However, if the incorporation of these theoretical knowledge is not linked to the development of specific competences and a reflexive, humanistic and constantly updating praxis capable of accompanying the dynamic transformations imposed by the celerity of current scientific knowledge, this science may not only not be resolutive but culminate in iatrogenic interventions. In this search for specific competences, the hours spent while graduating in medicine in the primary and hospital services available assume a relevant role, where, as a rule, the graduate is in direct contact and on the guidance and/or supervision of a doctor who, in the majority of the time, has no formal connection with the teaching activity. This encounter and construction of the work/teaching/learning relationship is done intuitively and can become more productive depending on several factors. Aims: The objective was to discuss several aspects related to this construction, specifically about the experiential knowledge of these educational agents, clinical physicians, analyzing one of the modern models of student-teacher relationship throughout the graduation, called mentoring, to introduce a discussion on how the exposure to a formal program can shape and contribute to the construction of the pool of expertise in education that will ultimately or not provide the ability of these physicians, without formal relation to teaching. This condition is necessary to enable them to be educated effectively, especially when, due to circumstances of care work, they are faced with the responsibility of participating in an impactful way in the formation of the new generations of doctors. Method: It is a systematic review carried out in the databases Scielo and Pubmed on the presented theme, for which the combination of different descriptors was used. Results: Robust literature evidence shows the positive impact of formal mentoring programs on reducing burnout and on the inclusion of minorities in the academic setting of medical colleges. The texts on training of specific teacher competences were listed. These competencies were described as experiential knowledge that, from the perspective of Maurice Tardiff, are obtained through the practice in service and through exposure to the teaching activity of the students, acting as mentors of younger students in a formal mentoring program. This list was used to propose the importance of using this positive effect of the program in changing the profile of future physicians in relation to the commitment with the formation of new generations of physicians. Conclusion: The current formal mentoring programs focus primarily on reducing burnout and they are set up to do so. This dissertation proposes a paradigm shift by proposing that the programs be constituted with the main objective of implementing experiential knowledge in informal teaching for the participating students by exposing them to activities as mentors of younger students. Through the experiential knowledge gained as mentors future medical supervisors more committed to medical education and to the training of future generations would be formed

Introducción: La medicina basada en evidencias incorporó de forma definitiva la ciencia al arte del acto médico, exigiendo de cada individuo involucrado en este contexto, interminables horas debruzadas sobre las fuentes de saber documentadas. Sin embargo, si la incorporación de estos saberes teóricos no se alía al desarrollo de competencias específicas y a una praxis reflexiva, humanística y en constante actualización, capaz de acompañar las dinámicas transformaciones impuestas por la celeridad del conocimiento científico actual, esa ciencia puede no solo ser resolutiva, sino, culminar en intervenciones iatrogénicas. En esta búsqueda por competencias específicas, asumen papel relevante las horas que el graduando de medicina destina a los servicios de atención primaria y hospitalarias, donde, rutineramente, él está en contacto directo con el paciente y bajo la orientación y/o supervisión de un médico que, en la mayor de las veces, no tiene ligación formal con la actividad docente. Este encuentro y construcción de la relación trabajo/enseñanza/aprendizaje se realiza de forma intuitiva, pudiendo llegar a ser más productivo dependiendo de varios factores. Objetivos: Se intentó discutir varios aspectos relacionados a esa construcción, más específicamente acerca de los saberes de experiencias de este agente educacional, el médico clínico, analizando uno de los modelos modernos de relacionamiento alumno-maestro a lo largo de la graduación, el mentoring, para introducir una discusión de cómo la exposición a un programa formal pode moldar y contribuir a la construcción del pool de saberes de experiencias en educación que, en último análisis, harán o no capaz a este médico, sin relación formal con actividad docente, condición necesaria para poder educar con eficiencia, especialmente cuando se depara, debido a las circunstancias del trabajo asistencial, con la responsabilidad de participar de forma impactante en la formación de las nuevas generaciones de médicos. Método: Se trata de una revisión sistemática realizada en las bases Scielo y Pubmed sobre el tema presentado, utilizándose la combinación de diferentes descriptores. Resultados: Evidencia robusta de literatura, con fuerte nivel de evidencia, nos muestra el impacto positivo de los programas formales de mentoring en la reducción del burnout y en la inclusión de minorías en el ambiente académico de las facultades médicas. Relacionamos los textos sobre formación de competencias docentes específicas, descritas como saberes de experiencias que, en la óptica de Maurice Tardiff, se obtienen con la práctica en servicio y a través de la exposición a la actividad docente de los alumnos, actuando como mentores de alumnos más nuevos en un programa de tutoría formal. Utilizamos esta relación para proponer la importancia de utilizar este efecto positivo del programa en el cambio del perfil de los futuros médicos en relación al compromiso con la formación de nuevas generaciones de médicos. Conclusión. Los programas actuales de mentoring formales enfocan principalmente en la reducción del burnout y para eso se montan. Esta disertación propone un cambio de paradigma, al proponer que los programas se construyan con el objetivo principal de implementar saberes de experiencias en docencia informal para los alumnos participantes, mediante su incorporación a las actividades como mentores de alumnos más jóvenes. A través de los saberes de experiencias obtenidos como mentores formaríamos futuros médicos supervisores más comprometidos con la educación médica y con la formación de futuras generaciones

Community resilience and Chagas disease in a rural region of Mexico / Resiliencia comunitaria y enfermedad de Chagas en una región rural de México

ABSTRACT OBJECTIVE To explore the pillars of community resilience in a region where Chagas disease is endemic, with the aim of promoting participatory processes to deal with this condition from the resilience of the population. METHODS Qualitative study using ethnographic record and six interviews of focus groups with young people, women and men. The research was carried out in a rural area of the state of Morelos, Mexico, between 2006 and 2007. We carried out educational sessions with the population in general, so that residents could identify the relationship between the vector Triatoma pallidipennis, the parasite (Trypanosoma cruzi), symptoms, and preventive actions for Chagas disease. The ethnographic record and groups were analyzed based on Taylor and Bogdan's modification, and the focus was to understand the socio-cultural meanings that guide the speeches and activities of residents in relation to the pillars of community resilience. RESULTS The population felt proud of belonging to that location and three pillars of community resilience were clearly identified: collective self-esteem, cultural identity, and social honesty. Having these pillars as bases, we promoted the participation of the population concerning Chagas disease, and a Community Action Group was formed with young people, adult men and women, and social leaders. This Group initiated actions of epidemiological and entomological surveillance in the community to deal with this problem. CONCLUSIONS It is necessary to create more experiences that deepen the understanding of the pillars of community resilience, and how they contribute to enhance participation in health to deal with Chagas disease.

RESUMEN OBJETIVO Explorar los pilares de la resiliencia comunitaria en una región en la que la enfermedad de Chagas es endémica, con la finalidad de partir de la resiliencia de la población para impulsar procesos participativos para enfrentar este padecimiento. MÉTODOS Estudio cualitativo que utilizó registro etnográfico y seis entrevistas de grupos focales con jóvenes, mujeres y hombres adultos. La investigación se efectúo en una localidad rural del Estado de Morelos, México, entre 2006 y 2007. Se efectuaron sesiones educativas con la población en general, para que los habitantes identificaran la relación entre el vector Triatoma pallidipennis, el parásito (Trypanosoma cruzi), la sintomatología y acciones preventivas para la enfermedad de Chagas. El registro etnográfico y los grupos fueron analizados con base en una modificación de Taylor y Bogdan, y el foco fue comprender los significados socioculturales que guían los discursos y actividades de los pobladores en relación a los pilares de la resiliencia comunitaria. RESULTADOS La población se sentía orgullosa de pertenecer a esa localidad y se identificaron con claridad tres pilares de la resiliencia comunitaria: autoestima colectiva, identidad cultural y honestidad social. Tomando como base estos pilares, se impulsó la participación de la población en torno a la enfermedad de Chagas, y se formó un Grupo de Acción Comunitaria con jóvenes, hombres y mujeres adultos, y líderes sociales. Este Grupo inició acciones de vigilancia epidemiológica y entomológica en la comunidad para hacer frente a esta problemática. CONCLUSIONES Es necesario generar más experiencias que profundicen en la comprensión de los pilares de resiliencia comunitaria, y en la manera en que estos contribuyen a potenciar la participación en salud para enfrentar la enfermedad de Chagas.